Почему Украина — лучший выбор для лечения бесплодия
Насколько эффективно решают проблему бесплодия современные методы лечения и почему иностранцы выбирают украинские клиники? Интервью с врачом высшей категории, акушером-гинекологом, репродуктологом, заведующей отделением ВРТ клиники “Мати та дитина” Ириной Ярославовной Холодян.
Мужское и женское бесплодие — серьезная проблема, актуальная не только в Украине, но и во всем мире. По статистике, каждая пятая пара сталкивается с невозможностью зачать ребенка. Увы, более 50 млн семей нуждаются в применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), и это число с каждым годом растет.
Насколько эффективно решают эту проблему современные методы лечения и почему иностранцы выбирают украинские клиники? Мы поговорили об этом с экспертом, врачом высшей категории, акушером-гинекологом, репродуктологом, врачом ультразвуковой диагностики, заведующей отделением ВРТ клиники “Мати та дитина” Ириной Ярославовной Холодян.
Ирина Ярославовна, расскажите о возможностях лечения бесплодия в наше время?
К сожалению, с каждым днем все больше пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Но, к счастью, мы живем в мире современных вспомогательных репродуктивных технологий, которые помогают обрести желанную беременность даже в тех ситуациях, когда раньше это было невозможно. Например, при отсутствии сперматозоидов, отсутствии матки, сниженном овариальном резерве специалисты-репродуктологи используют донорскую сперму, донорские ооциты либо суррогатное материнство. Спектр возможностей использования собственных ооцитов тоже весьма обширен: мы можем использовать генетическое тестирование эмбрионов, избегая многоплодной беременности, что часто наблюдалось раньше. То есть, арсенал средств для получения заветной беременности на сегодняшний день очень широк. В каждом конкретном случае мы применяем ту или иную методику, чтобы подарить пациентам счастье материнства и отцовства.
Какому проценту пар удается достичь долгожданной беременности после обращения к специалисту? Существует ли такая статистика?
Необходимо учитывать тот факт, что цифры могут несколько разниться у разных групп пациентов. К примеру, вероятность наступления беременности у пациенток свыше 40 лет ниже, чем до 35. Но если говорить в общем, то цифры колеблются от 56 до 64%. Это подтверждается и статистикой по моим пациентам: 60% за первый квартал и 64% за второй квартал 2020 года.
Вопреки распространенному стереотипу о том, что по развитию медицины Украина уступает другим европейским странам, в последние годы наша страна превращается в центр медицинского туризма. Существуют ли преимущества лечения бесплодия именно в Украине?
Прежде всего хотелось бы сказать, что Украина — прекрасное место не только для медицинского туризма, но и для отдыха. А Киев не просто столица самой большой страны Восточной Европы. Это прекрасный город с многовековой историей, в котором хочется жить. Именно здесь можно насладиться архитектурными шедеврами, которые находятся под защитой ЮНЕСКО. Поэтому пары, которые приезжают к нам из-за рубежа для участия в программах с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, мы всегда селим в комфортабельных отелях в центре города. Но, конечно же, дело не только в окружающей обстановке. У нас умеют заботиться о пациентах с момента их прибытия в страну и на протяжении всего процесса обследования и лечения. Я всегда с гордостью говорю о том, что у меня в кабинете особая атмосфера, и это заслуга всей нашей дружной команды, умеющей настроить пациентов на позитивный лад и всегда поддерживать их. Именно этот положительный настрой, позитивные эмоции в большинстве случаев и приводят к положительным результатам лечения. Я постоянно наблюдаю, как именно у нас, в Украине, пары, что отчаялись и потеряли надежду стать родителями, воплощают свою заветную мечту. Как говорит одна моя пациентка, мечты сбываются там, где в них очень хотят поверить.
Если же говорить о медицинском аспекте вопроса, то Украина однозначно перспективная и активно развивающаяся страна. В частности репродуктивные технологии у нас — на высоком уровне. Украинские специалисты проходят стажировку за границей, принимают участие в международных конференциях, обмениваются опытом с коллегами за границей. Выступая на семинарах и конгрессах, делятся знаниями и всегда в курсе новинок и достижений современной репродуктивной медицины.
врезка в тексте:
“Инновационный репродуктивный метод, который получил название “ребенок от трех родителей”, внедрен в Украине, и это то, чем мы по праву можем гордиться. Технология дает шанс родить здорового малыша женщинам с тяжелыми генетическими заболеваниями”
Более того, именно в Украине был внедрен инновационный репродуктивный метод, который получил в прессе название “ребенок от трех родителей”. И это то, чем мы по праву можем гордиться. Суть метода заключается в пронуклеарном переносе ядер родителей в энуклеированную (то есть лишенную собственного ядра) донорскую яйцеклетку. Суть метода заключается в том, что ядра пациентки и ее мужа извлекают из эмбриона первого дня — зиготы и переносят в донорскую зиготу, заблаговременно лишённую аналогичных ядер.
В результате этой манипуляции получается «реконструированная» зигота, которая имеет ядерную ДНК от матери и отца ( больше 20 000 генов) и цитоплазматическую ДНК от матери и от донора (13 генов).
Эта технология дает шанс родить здорового малыша женщинам с тяжелыми генетическими (а именно митохондриальными) заболеваниями. Также украинские специалисты используют генетическое тестирование эмбрионов и другие новейшие технологии и аппаратуру для получения наилучшего результата.
Важно учитывать и тот факт, что с точки зрения законодательства у наших врачей-репродуктологов есть официальное разрешение на проведение программ с донацией ооцитов и суррогатного материнства, поэтому данный спектр услуг мы предоставляем и парам из-за рубежа.
Смогут ли украинские репродуктивные центры позаботиться об инфекционной безопасности пациентов в период пандемии COVID-19?
Наши клиники работают в правовом поле согласно всем регламентам Министерства здравоохранения. Все вступающие в программы ВРТ пациенты должны пройти тестирование, чтобы исключить заболевание коронавирусной инфекцией, — ПЦР-анализ и исследования иммуноглобулинов M и G на наличие вируса. И только в случае отрицательного результата пациенты могут принять участие в программе. В клиниках соблюдаются все меры инфекционного контроля: социальная дистанция, использование защитных масок, бахил и перчаток, регулярная дезинфекция помещений. Мы делаем все возможное для того, чтобы наши пациенты чувствовали себя в безопасности.
Вы упомянули, что пары из-за рубежа прежде всего приезжают в Украину за донацией ооцитов и суррогатным материнством, хотя эти репродуктивные технологии применяются и в некоторых других странах. Каковы преимущества применения данных методик в нашей стране?
К сожалению, мировой экономический кризис не пощадил никого, поэтому вопрос цены за услуги как никогда выходит на первый план. Важно понимать, что в Украине мы имеем возможность использовать абсолютно те же новейшие технологии и методики, что и во всем цивилизованном мире, но при этом цены на них более приемлемые для пациентов. Не стоит забывать и о таком нюансе: в большинстве стран мира государственные программы по лечению бесплодия недоступны для женщин после 42 лет; воспользоваться же платными программами доход позволяет далеко не всем, особенно в нынешней ситуации. Такие пациентки приезжают к нам, чтобы получить медицинские услуги мирового уровня по более приемлемой цене.
К примеру, в США цена суррогатного материнства и донации ооцитов составит около 150 тыс. у. е. Но такую услугу в Украине можно получить за 50 — 60 тыс. у. е. Причем это так называемая программа под ключ — в ее стоимость входит абсолютно весь комплекс услуг, включая оплату суррогатной матери: от донации биологического материала до родов и оформления всех необходимых документов.
Важно отметить, что при желании пациенты могут приехать к нам уже с собственным биоматериалом. В этой связи хочу поделиться историей своих пациентов, пары из Великобритании. На родине пациентка перенесла операцию по причине онкологического заболевания, и на тот момент у нее уже хранились эмбрионы, которые специалисты из нашей клиники транспортировали в Украину. Так как онкологи запретили пациентке перенос и вынашивание беременности, она приехала к нам на программу суррогатного материнства с собственным материалом. Эта женщина благополучно родила двоих прекрасных здоровых мальчиков и очень счастлива.
Также важно четко понимать, что данные репродуктивные технологии применяются в Украине абсолютно легально. В стоимость программы входит и оформление всех необходимых документов для вывоза ребенка на родину его биологических родителей. Хочу подчеркнуть, что в своей практике использую суррогатное материнство только в работе с пациентами из стран, где эта методика разрешена официально.
Многие пары, выбирающие суррогатное материнство, часто задаются вопросом: будет ли у них возможность еще до рождения ребенка сформировать эмоциональную связь с ним и поддерживать тесный контакт с женщиной, которая его вынашивает?
Конечно, такая возможность будет, ведь это очень важно. Изначально суррогатную мать выбирает врач по медицинским показаниям и тщательно обследует. Если в этом аспекте все в порядке, тогда уже сами биологические родители могут пообщаться с ней и посмотреть, подходят они друг другу по психотипу или нет. Решение в первую очередь за ними. На этапе беременности родителям обязательно предоставляется подробная информация о самочувствии будущего малыша и суррогатной мамы, фото, видео — все, что потребуется родителям, чтобы установить связь с ребенком еще до его рождения. Ведь для нас как специалистов важно не просто оказать качественную услугу, а и позаботиться о пациентах на всех этапах программы, помочь им воплотить самую заветную мечту и вместе с ними достичь наилучшего результата.
Если бы у вас была возможность обратиться к парам, которые утратили надежду стать родителями, что бы вы им сказали?
Я вернусь к тому, с чего начала нашу беседу: мы живем в век прогрессивных технологий, и то, что недавно казалось невозможным, сегодня реально. Поэтому даже долгие годы безуспешных попыток стать родителями вовсе не означают, что шансов на успех нет. Важно обратиться к опытному специалисту, которому вы сможете доверять. Он подберет ту технологию, которая в вашей конкретной ситуации поможет обрести счастье родительства. Долго, сложно, но возможно - вот мой девиз. Да, мы, врачи, не боги, но благодаря нашим знаниям и умениям, а также достижениям современной науки сегодня мы можем многое. И готовы делать все возможное (и даже немного больше!), чтобы исполнять заветные мечты наших пациентов и потом держать на руках их долгожданных детей. И мы обязательно пройдем этот путь вместе с вами. Но он начинается с маленьких шагов. В данном случае первый шаг — консультация врача-репродуктолога. Бояться обращения к такому специалисту не нужно — по сути, этот тот же акушер-гинеколог, только с углубленным пониманием процесса наступления беременности.
Врачи редко в этом признаются, но чудеса действительно случаются. И за годы работы репродуктологом я видела много чудес и даже держала их на руках. За каждым таким удивительным появлением на свет новой жизни — кропотливая работа команды специалистов. А также усилия самих пациентов, которые не опустили рук и сделали все возможное, чтобы воплотить свою мечту в реальность.
